دکتر لیلا تدین / بیماری و مشکلات زنان / تبخال تناسلی و درمان آن
۶ دقیقه
تبخال تناسلی چیست؟

تبخال تناسلی و درمان آن

آنچه می خوانید...

یکی از بیماری های شایع منتقله در تماس های جنسی آلوده، تبخال تناسلی می باشد. این بیماری توسط ویروس های هرپس سیمپلکس نوع یک و دو منتقل می شوند. راه انتقال این بیماری از طریق روابط جنسی می باشد. بعد از اینکه ویروس از طریق یک فرد آلوده به بدن فرد دیگری منتقل شد بعد از یک دوره کمون چند روزه ممکن است علائمی را تجربه کند، شدت و شکل علائم در بدن فرد به عواملی مانند قدرت سیستم ایمنی بدن و آلوده بودن بدن فرد به ویروس مشابه تبخال، بستگی دارد. علت تشکیل هر دو نوع تبخال ویروسی هرپس سیمپلکس ( HSV) می باشد.

انواع تبخال تناسلی

HSV-1: این ویروس مسئول تبخال‌ های دهانی است، اما از طریق تماس جنسی هم به ناحیه تناسلی منتقل شده و تبخال تناسلی ایجاد می‌کند. انتقال این ویروس معمولا از طریق تماس نزدیک، مانند بوسیدن یا تماس جنسی رخ می‌دهد.

HSV-2: این نوع ویروس بیشتر با تبخال‌های تناسلی در ارتباط است و از طریق رابطه جنسی غیر محافظت‌ شده منتقل می‌شود. HSV-2 معمولا باعث بروز عفونت‌های شدیدتر در ناحیه تناسلی می‌شود و موجب درد، زخم‌های باز و ناراحتی در ناحیه تناسلی می‌شود.

تفاوت ظاهر تبخال تناسلی و زگیل

هر دو نوع ویروس به طور مداوم در بدن باقی می‌مانند و ممکن است در زمان‌های خاص، به‌ ویژه در موارد ضعف سیستم ایمنی، استرس یا بیماری، دوباره فعال شوند. تبخال تناسلی علائمی همچون درد، سوزش، خارش و زخم‌های حاوی ترشح در نواحی تناسلی، مقعد یا ران‌ها ایجاد خواهد کرد.

علائم تبخال تناسلی

از طیف خفیف تا شدید علائمی مثل سردرد، کوفتگی و بدن درد، ضعف، تب و لرز، ضایعات تاول مانند ریز و دردناک همراه با سوزش شدید در ناحیه خواهد داشت و گاها درد شدید در ناحیه اعصاب مثانه و احتباس ادرار نیز وجود خواهد داشت.

تبخال تناسلی همیشه علائم دارد؟

باید بیان کنیم که تبخال تناسلی همیشه علائم ندارد. بسیاری از افراد مبتلا به ویروس هرپس سیمپلکس، هیچگونه علائم آشکاری ندارند یا علائم آن‌ها بسیار خفیف است. این افراد ممکن است حتی بدون آنکه بدانند به ویروس مبتلا هستند، آن را به دیگران منتقل کنند. در برخی از موارد، ویروس در بدن به صورت نهفته باقی می‌ماند و فقط در شرایط خاصی مانند ضعف سیستم ایمنی، استرس، یا بیماری‌های دیگر فعال می‌شود و علائم مانند زخم‌های دردناک و خارش در نواحی تناسلی ظاهر می‌شود. بنابراین، بسیاری از افراد بدون اینکه بدانند یا علائم داشته باشند، می‌توانند ناقل ویروس باشند.

دلایل ابتلا به تبخال تناسلی

تبخال تناسلی اغلب به دلیل عفونت با ویروس هرپس سیمپلکس نوع ۲ (HSV-2) ایجاد می‌شود، اگرچه ویروس هرپس سیمپلکس نوع ۱ (HSV-1) نیز می‌تواند عامل ابتلا باشد. این ویروس‌ها از طریق تماس مستقیم با پوست یا مخاط آلوده، به‌ ویژه در حین رابطه جنسی، منتقل می‌شوند. عواملی مانند سیستم ایمنی ضعیف، استرس، تب یا آسیب به پوست می‌توانند باعث فعال شدن ویروس و ظهور تبخال تناسلی شوند. برخی افراد ممکن است بدون داشتن علائم واضح، ویروس را منتقل کنند که این امر باعث گسترش عفونت می‌شود. همچنین، سابقه ابتلا به تبخال دهانی خطر ابتلا به تبخال تناسلی را افزایش خواهد داد.

تبخال تناسلی می‌تواند از طریق تماس غیرجنسی منتقل شود؟

تبخال تناسلی اغلب از طریق تماس جنسی منتقل می‌شود، اما در موارد نادر، امکان انتقال ویروس از طریق تماس غیرجنسی نیز وجود دارد. اگر فردی با ناحیه آلوده به ویروس هرپس تماس مستقیم داشته باشد، مثلاً از طریق استفاده مشترک از وسایل شخصی مانند حوله‌ها یا وسایل بهداشتی آلوده، احتمال انتقال ویروس وجود دارد. با این حال، شایع‌ترین روش انتقال تبخال تناسلی، رابطه جنسی (واژینال، مقعدی یا دهانی) است. ویروس می‌تواند حتی زمانی که علائم آشکار وجود ندارند (در فاز نهفته) نیز منتقل شود، بنابراین افراد مبتلا باید احتیاط کنند و در صورت بروز علائم، از تماس نزدیک با دیگران خودداری کنند.

تشخیص تبخال تناسلی

تاول تبخال تناسلی اگر به علت خاراندن و لمس کردن توسط بیمار پاره نشده باشد، پزشک می تواند بر اساس یافته های ظاهری تبخال را تشخیص دهد، اما گاهی اوقات ممکن است بیمار ضایعات تاول مانند در ناحیه تناسلی نداشته باشد و یا بیماری به این شدت نباشد. در این موارد از روش های کشت ویروسی یا پی سی آر استفاده می شوند که روش های آزمایشگاهی می باشند.

نحوه جلوگیری از انتقال تبخال تناسلی

در صورتی که اگر فردی به این بیماری مبتلا شد حتما شریک جنسی خود را در جریان گذاشته شود. استفاده از روش های جلوگیری از بارداری مانند استفاده از کاندوم به علت اینکه یک روش حفاظتی است، شانس و احتمال انتقال ویروس را به شریک جنسی، کاهش می دهد البته همه افر اد به یک میزان انتقال دهنده نیستند.

درمان تبخال تناسلی

کسانی که بیماری یا عفونت اولیه آنها شدیدتر است احتمال اینکه این بیماری عودهای مکرر را دارد. این ویروس از بدن ریشه کن نمی شود. ممکن است ضایعات تاول مانند درمان شوند ولی این ویروس برای همیشه به صورت مخفی در پوست و غدد لنفاوی ناحیه درگیر شده به صورت مخفی زندگی خواهد کرد. امکان ریشه کن کردن تبخال تناسلی تا به امروز در طب پزشکی وجود نداشته، بنابراین فرد این ویروس را به همراه خود خواهد داشت و دوره هایی از عود را تجربه می کند. کسانی که حمله اول شدیدتر و طولانی مدت داشتند و درمان نشده اند شانس عود بیشتری دارند. این ویروس هیچ خطری از نظر باروری و سرطان زایی ندارد.

نحوه درمان

برای درمان تبخال تناسلی بیمار باید داروهای ضد ویروسی مخصوص این بیماری را مصرف کند. اگر این بیماری درمان نشود دوره این بیماری بیست روز به طول می انجامد. هدف از درمان کاهش دوره این بیماری و کاهش میزان انتقال یا ریزش ویروس از ضایعات است. بیمار در طی بیماری صد در صد امکان انتقال را دارد، حتی اگر ضایعه مشخصی یا زخم مشخصی روی ناحیه تناسلی نباشد فرد می تواند ناقل ویروس باشد. البته به نسبت به زمانی که زخم واضحی داشته باشد به میزان کمتری است.

تبخال تناسلی قابلیت انتقال به نوزاد را دارد؟

تبخال تناسلی می‌تواند به‌ ویژه در زمان زایمانقابلیت انتقاال به نوزاد را دارد. اگر مادر در طول بارداری دچار عفونت فعال تبخال تناسلی باشد، ویروس می‌تواند در هنگام زایمان از طریق کانال زایمان به نوزاد منتقل شود. این انتقال معمولا در زمان‌هایی رخ می‌دهد که مادر دچار تبخال فعال است. این وضعیت باعث ایجاد عفونت‌های جدی در نوزاد، از جمله تبخال نوزادی، می‌شود که عواقب خطرناکی دارد. به همین دلیل، در مواردی که مادر در دوران بارداری تبخال تناسلی دارد، پزشک ممکن است توصیه به زایمان سزارین کند تا از انتقال ویروس به نوزاد جلوگیری شود. همچنین، درمان‌های ضد ویروس برای کاهش خطر انتقال به نوزاد توصیه می‌شود.

دکتر لیلا تدین

جراح و متخصص زنان اخذ مدرک دكترای عمومی از دانشگاه علوم پزشكی تهران دريافت مدرك تخصصی جراح زنان و زايمان از دانشگاه علوم پزشكی تهران دارای بورد تخصصی زنان

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

هجده − 12 =