حاملگی نابجا می تواند به دلایل مختلفی اتفاق بیفتد و خطرهایی را برای شخص ایجاد کند. به همین خاطر در ادامه این مطلب در رابطه با دلایل آن توضیحاتی برای شما ارائه شده است .
میزان EP به طور چشمگیری طی قرن اخیر افزایش داشته است . پس از یک بار EP شانس بروز EP بعدی 15-8 درصد است که با تجویز تک دوز متوتروکسات به کمترین میزان می رسد. و با سالپنگوستومی خطی بالاترین میزان خطر وجود دارد . متغیرهایی که بررسی دقیق میزان خطر را دشوار می سازند عبارتند از : سایز و محل EP – وضعیت آدنکس طرف مقابل – روش درمان و سابقه ناباروری .
اتیولوژی و عوامل خطر
مهم ترین ریسک فاکتورهای بروز حاملگی نابجا عبارتند از:
- سابقه جراحی لوله شامل بستن لوله ها – EP قبلی – مواجهه ی داخل رحمی با دی اتیل استیل بسترول – سابقه PID – IUD – – نازایی – مصرف سیگار و پارتنر جنسی متعدد .
- فعالیت میوالکتریکی مسئول حرکات پیش راننده در لوله های فالوپ است . استروژن فعالیت عضله صاف را افزایش داده و پروژسترون سبب کاهش آن می گردد.
- بالا رفتن سن – موجب کاهش پیشرونده فعالیت میوالکتریکی در لوله فالوپ می شود. که می تواند توجیه کننده افزایش میزان بروز بارداری لوله ای در حوالی منوپوز باشد .
- کنترل هورمونال فعالیت عضلانی در لوله فالوپ ممکن است افزایش میزان بروز بارداری لوله ای را در ارتباط با شکست قرص های صبح روز بعد از نزدیکی – مینی پیل – IUD های پروژسترونی و القای اوولاسیون توجیه نماید .
حاملگی نابجاممکن است به هر دلیل نامشخص و مشخصی برای فرد رخ دهد و موجب آزار و اذیت فرد شود . به هیمن خاطر توصیه می شود حتما در همچین شرایطی به متخصص زنان مراجعه کنید .دکتر لیلا تدین می تواند حاملگی نابجا را با بهترین روش های تشخیصی تشخیص دهد . جهت مشاوره و وقت دهی می توانید با شماره های 26329620-021 و 09366061382 تماس حاصل فرمائید .
سایر عوامل
- میزان بروز ابنرمالیته های کروموزومی در EP افزایش پیدا نمی کند .
- جراحی لوله ای : هرچند افزایش ریسک EP به دنبال جراحی لوله آشکار است. اما این موضوع که افزایش ریسک ناشی از پروسیجر جراحی یا از مشکلات زمینه ای است مشخص نشده است .
- افزایش 5-4 برابری احتمال EP همراه با سالپنگوستومی – نئوسالپنگوستومی – فیمبریوپلاستی – آناستوموز و لیز چسیبندگی های کمپلکس اطراف لوله و تخمدان گزارش شده است .
- با وجود این که بخش اعظم شکست پس از استریلیزاسیون به EP منجر می شود. اما میزان مطلق EP بعد از استریلیزاسیون کاهش پیدا می کند .
با محاسبه ریسک تجمعی EP در طول زندگی بر حسب روش ضد بارداری در زنان عقیم شده ریسک تجمعی EP نسبت به زنان باردار دارای IUD و زنان فاقد روش ضد بارداری کمتر است .
فاکتورهای مهم دیگری همچون سابقه بارداری نابجا – عفونت لگن – دی اتیل استیل بسترول – استفاده از روش های ضد بارداری – جراحی شکمی قبلی – ناباروری – استعمال دخانیات – سقط – اندومتریوز یا لیومیوم بارداری نابجا تاثیر گذار هستند .
